Gırtlak kanseri belirtileri, gırtlak kanseri tedavisi,

GIRTLAK KANSERİ (LARENKS KANSERİ)


Gırtlak kanserleri, Kulak Burun Boğaz Hekimliğinde en sık görülen kanser türlerinden biridir.


Tümör genellikle, çevre organlara ve boyuna yayılmadan önce uzun süre
gırtlak içinde sınırlı kalır. Erken tanı ile hastalığın tam olarak
tedavi edilme şansı vardır.

Ancak ileri dönemlerde başvuran hastalarda ve bunların tedavisi
sonucunda, hastanın yaşam kalitesini düşüren ve sosyal yaşantısında
büyük sıkıntılara yol açan kalıcı fonksiyon kayıpları ortaya çıkabilir.

• Hastanın ses tellerini tamamen kaybetmesine, konuşamamasına ve
  çevre ile olan iletişiminin tamamen kopma noktasına gelmesine neden
  olan gırtlağın tamamen çıkartılması,
  
• Hastanın boynunda nefes alabilmesi için kalıcı delik oluşturulması ortaya çıkabilecek sıkıntıların en uç noktasını oluşturur.
  

GIRTLAK KANSERİ KİMLERDE OLUŞUR ?



Gırtlak kanserlerinin, diğer kanser türleri gibi nasıl oluştuğu kesin
olarak bilinmemekle birlikte, sigara içimi ile doğrudan ilişkili olduğu
ortaya konmuştur. Sigara ile birlikte alkol kullanımı bu riski
artırmaktadır.

Gırtlak kanseri genellikle 50-60 yaş grubundaki erkeklerde sık görülür.
Ancak giderek daha genç yaşlarda ve kadınlarda da görülmeye başladığı
göz ardı edilmemelidir.



HASTALIĞIN BELİRTİLERi NELERDİR ?


Maalesef, diğer birçok kanser türünde olduğu gibi
gırtlak kanserinin de hastalığa özgü bir belirtisi yoktur. Gırtlak
kanserinin belirtileri daha çok organ içindeki yerleşimi ve büyüklüğü
ile ilgilidir.

Tümör ses telleri üzerine yerleşmiş veya bu bölgeye ilerlemişse ses
kısıklığı ve ses kalitesinde değişiklikler genellikle ilk ortaya çıkan
belirtilerdir.

Bu nedenle uzun süren ses kısıklıkları ihmal edilmemeli ve mutlaka bir K.B.B Hastalıkları uzmanına başvurulmalıdır.


Gırtlak
kanserinin diğer belirtileri; boğazda takılma hissi, boğazda ağrı,
kulaklara yansıyan ağrı şeklinde de olabilir. Bu belirtilerin herhangi
bir boğaz rahatsızlığından (örneğin : farenjit) da kaynaklanabileceğine
dikkat ediniz. Bu nedenle uzayan her türlü yakınmanız için doktorunuza
başvurunuz.

Büyük tümörler ise; nefes darlığı, yutma güçlüğü, yutma sırasında ağrı, kanlı balgam gibi belirtiler verirler.



Hastada genel düşkünlük hali, kilo kaybı olabilir. Ancak bu belirtiler ortaya çıktığında hastalık oldukça ilerlemiştir.


Kanser boyuna yayılmışsa, boynun yan tarafında şişlik ortaya çıkar.



HASTALIĞIN SEYRİ NASILDIR ?


Gırtlak kanserleri, genellikle uzun süre organ içinde kalırlar,
yayılımlarını gırtlak içinde yaparlar. Daha sonra çevre organlara ve
boyundaki lenf bezlerine yayılırlar. Kanserin, akciğer, kemik,
karaciğer gibi uzak organlara sıçrama yapması nadirdir ve genellikle
ileri tümörlerde görülür. Bu şekli ile vücudun diğer yerinde beliren
birçok kanser türüne göre nisbeten daha ılımlı bir seyri vardır.


HASTALIĞIN KLASİK TEDAVİ ŞEKLİ


Larenks kanseri bulunan bütün hastalar için bir tedavi seçeneği vardır.
Tedavi türünün seçimi de kanserin larenksin neresinde olduğuna,
evresine, kişinin yaşına ve genel sağlık durumuna göre yapılır.

Temel olarak üç tür tedavi yöntemi uygulanmaktadır :

• Cerrahi (kanserli dokunun ameliyatla çıkartılması)
  
• Radyasyon tedavisi (kanser hücrelerinin öldürülmesi için radyasyon ışınlarının kullanılması)
  
• Kemoterapi (kanser hücrelerini öldüren ilaçlarla tedavi)
  

KIRMIZI REİSHİ MANTARI
ÖLDÜRÜYOR





Cerrahi, larenks kanserinin tedavisinde sık kullanılan
ve birçok larenks kanserinde en etkili tedavi yöntemidir. Kanserin ve
larenksin bölümlerinin çıkartılması için aşağıdaki ameliyatlardan biri
kullanılabilir:

• Kordektomi: bir ses telinin alınması
  
• Parsiyel larenjektomi: Larenksin bir bölümünün alınması
  
• Total larenjektomi: Larenksin tamamının alınması.Bu
  ameliyatların hepsinde boynun ön kısmında nefes borusuna giden bir
  delik açılabilir ve buradan nefes alınması sağlanır. Total
  larenjektomide larenksin tamamı alındığından bu delik kalıcıdır. Diğer
  ameliyatlarda ise, ameliyat bölgesi iyileştikten sonra açılan delik
  kapatılır. Eğer kanser hücreleri boyundaki lenf bezlerine yayılmışsa
  veya yayılma ihtimali yüksek görülüyorsa, ameliyat sırasında boyundaki
  lenf bezlerinin de çıkartılması (boyun diseksiyonu) gerekebilir.
  
• Lazer cerrahisi: Erken teşhis edilen bazı larenks kanserlerinde, kanser dokusunun lazer ışını ile kesilerek çıkartılması
  

Radyasyon tedavisi (Radyoterapi)'
de yüksek enerjili radyasyon ışınları kullanılarak kanser hücreleri
öldürülür ve tümörler küçültülür. Radyasyon ışınları, larenks
kanserlerinde genellikle boyuna dışardan bir cihazla verilir. Uygulama,
her gün belli dozda radyasyon verilmesi şeklinde yapılır ve bu tedavi
larenks kanserlerinde genellikle 6 hafta sürer. Radyasyonun kanser
hücreleri üzerindeki etkisini artırmak için radyoterapi sırasında bazı
ilaçların da verilmesi gerekebilir.


Kemoterapi'de kanser hücrelerinin
öldürülmesi için ilaçlar kullanılır. Kemoterapide kullanılan ilaçların
bazıları ağızdan alınan haplar şeklindedir; ancak çoğu hastanede
uygulanması gereken ve enjeksiyon şeklinde verilen ilaçlardır.

Tedavi şekli; tümörün gırtlak içindeki yerleştiği bölge, yayılımları ve
büyüklüğüne göre değişir. Hastanın yaşı, genel durumu, akciğer
fonksiyonları ve hastanın tercihleri tedaviyi yönlendiren diğer
hususlardır.

Ülkemizde gırtlak kanserinin tedavisi ağırlıklı olarak cerrahi
yöntemlerle yapılmaktadır. Radyoterapi (ışın tedavisi); ses telleri
üzerindeki küçük tümörler için veya cerrahi tedaviyi tamamlayan
yardımcı bir yöntem olarak 4-6 haftalık kürler şeklinde
uygulanmaktadır. Büyük boyutlu yaygın tümörlerin sadece radyoterapi ile
kontrol şansı oldukça azdır. Kemoterapi uygulaması (ilaç tedavisi) ise
ancak büyük boyutlu yaygın tümörlerde, tümör hacmini küçültmek ve
klasik tedavi şekillerine hazırlık olarak uygulanabilmektedir.

Hastalığın tedavisinde, erken teşhisin önemi büyüktür. Küçük boyutlu
kanserlerde, hastanın genel durumu da müsaitse, gırtlağın tamamının
çıkartılmasına gerek kalmadan, kısmi cerrahi ile (konservatif cerrahi),
sadece tümörlü kısım güvenli sınırlarla çıkartılmakta ve bu şekilde ses
telleri ve gırtlağın diğer bölümleri korunabilmektedir. Bu grup
ameliyatların çoğunda boğazda kalıcı delik açılmasına gerek kalmaz.
Günümüzde gırtlağın tam olarak çıkartılmasına gerek kalmadan tedavisine
imkan veren birçok cerrahi yöntem bulunmaktadır.

Bu ameliyatlar ülkemizde, gırtlak kanseri konusunda uzmanlaşmış merkezlerde yapılmaktadır.


Halbuki büyük boyutlu ve yaygın tümörlerde, gırtlağın tam olarak
çıkartılması gerekli olabilir. Bu durumda, kanseri tedavi etmek için
ses telleri feda edilmektedir. Hastanın nefes alabilmesi için de nefes
borusu boyun cildine tesbit edilir. Bu durumda hastada kalıcı delik
oluşturulması zorunludur. Ancak ses telleri çıkartılan hastaların
tekrar anlaşılabilir düzeyde konuşabilmesi için birçok yöntem
bulunmaktadır. Bunlar arasında hastanın yutak sesini kullanabilmesi
konusunda eğitimi, konuşma protezleri sayılabilir.

Tümör yeri ve boyutları ile orantılı olarak boyundaki lenf bezlerine
yayılım yapmısşa veya hasta bu risk altında ise, boynun tedavisi de
ameliyat planına dahil edilir.



HASTALAR NE KADAR YAŞARLAR?


Günümüzde uygulanan tedavi şekillleri ile hastaların
tam olarak tedavisi ve uzun süreli yaşam mümkündür. Ancak bunun için
hastalığın erken dönemde tanısı çok önemlidir.


Genel bir ifade ile, ses telleri üzerindeki küçük bir tümörün
tam olarak tedavisi ile 5 yıllık yaşam süresi olguların �-95’inde
mümkün olabilmektedir. İleri boyuttaki bir tümörde ise bu oranlar
5-50’ye düşmektedir. Bu bulgular, kanserin erken dönemde tedavisinin
ne kadar önemli olduğunu vurgulamaktadır.




Şu
anda en yüksek başarı oranı Herbalist Atabay Güveloğlu' nun ortaya
çıkardığı bitki özleri kokteylleri ile alınmaktadır. Hastalarda altı
aylık uygulama sonucunda hastalık tamamen kontrol altına alınmakta ve
tümörler kaybolmaktadır.

Tedavinin üçer aylık bitkisel ilaçları
2400TL tutmaktadır. Kokteyllerin hazırlanışında, Adana laboratuarında
kişiye özel ileri teknolojilerle elde edilmiş bitki özleri
kullanmaktadır. Başarı oranı çok yüksektir. Güveloğlu' nun tedavileri
sonucu iyileşip, ameliyat olmadan ve RT, KT görmeden tümörün kaybolması
sonucu 1994 den bu yana sağlıklı yaşayan insanlarımız vardır.
Güveloğlu'nun özel bitki özleri kokteyllerini güvenle uygulatabilirsiniz.